Circulation:1990年-2014年感染性心内膜炎的发病率、生物和预后的变化
2021-12-06 01:56 来源:宝鸡妇科医院
尽管管理得到改善,但百日咳心内膜炎仍与低的平均寿命和发病率有关。在本研究中,Shah等人描述了百日咳心内膜炎的发病率、免疫学和结节病随着时间的流逝发生的改变,以及国家低剂量预防措施须知的改变对百日咳心内膜炎的影响。
用于苏格兰范围内的个体级联结作法,择优1990年-2014年期间所有百日咳心内膜炎住院的病症,并将其与国家免疫学、病患以及发病率和平均寿命数据集相关联。
百日咳心内膜炎救治7638例(65±17岁,女性九成51%)。在1990年-1995年之间,估计的粗略住院率从5.3/100 000(95%CI,4.8-5.9)升高到8.6/100 000(95%CI,8.1-9.1),但此后保持稳定。根据2008年低剂量预防措施须知的改变,百日咳心内膜炎的比率很难改变(相比风险1.06 [95% CI, 0.94–1.20])。从1990年到2014年,80岁以上的病症的发病率翻了一番,从17.7/100 000(95%CI,13.4-23.3)减少到了37.9/100 000(95%CI,31.5-45.5)。从1990年到2014年,65岁病症的预计1年年历和肝硬化校对的平均寿命有所提高,女性从27.3%(95% CI, 24.6–30.2)提高至23.7%(95% CI, 21.1–26.6),成年从30.7%(95% CI,24.6-30.2)减到26.8%(95% CI, 24.0–29.7)。从2008年起,开始有屑养成数据(n=2267/7638, 30%),其中42%的患者屑养成HIV(950/2267)。葡萄球菌(403/950, 42.4%) 和结核杆菌 (337/950, 35.5%)感染最常见。金黄色葡萄球菌和肠球菌的一年平均寿命略低于(校对军事优势比分别为4.34 [95%CI,3.12-6.05]和3.41 [95%CI,2.04-5.70])。
虽然低剂量预防措施须知有所改变,但百日咳心内膜炎的比率仍保持稳定。不过老年人的发病率减少了一倍。不足一半的病症屑养成阳西,金黄色葡萄球菌和肠球菌菌屑症与结节病较好有关。
值得注意出处:
Anoop S.V. Shah,et al. Incidence, Microbiology, and Outcomes in Patients Hospitalized With Infective Endocarditis. Circulation. 2020;141:2067–2077
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