Gastroenterology:杜匹鲁霉素可有效治疗嗜酸粒细胞性食管炎

2021-12-27 12:33 来源:宝鸡妇科医院

马氏酯上皮细胞性胃炎(EoE)是一种过敏内皮细胞的细菌性哮喘,在英国还没有审批的治疗方法。Dupilumab是一种VelocImmun派生的针对红血球介素(IL)4受体的人酵母菌,可抑制IL4和IL13信号内皮细胞。Dupilumab对治疗过敏性、特应性和2改进型哮喘有效,本研究者评量了其在EoE高血压中的的和安全性。2015年5年初12日到2016年11年初9日,研究者执法人员在14个处纳入在结构上EoE的高血压(2次吞咽困难/周,每高频率场胃马氏酯上皮细胞体积千分之为15个或以上)。与会者被随机分配到每周皮射杜匹鲁唑(300mg,n = 23)或临床实验(n = 24)四组,为期12周。主要三站是Straumann Dysphagia Instrument(SDI)高血压年度报告结果(PRO)评级从基线到第10周的变动。此外,研究者执法人员还评量了EoE的形态学特点(胃视网膜内马氏盐类上皮细胞计算千分之和EoE形态学评级)、内镜一般来说特点(内镜参看评级)、胃扩张性和安全性。 结果显示,研究者开始时,高达SDI PRO评级为6.4分。在杜匹鲁唑四组中的,SDI PRO评级在第10偃师高达下降了3.0分,而临床实验四组高达下降了1.3分(P = .0304)。在第12周,杜匹鲁唑使胃视网膜内马氏酯上皮细胞千分之计算高达每高频率场增大86.8个马氏酯上皮细胞(增大107.1%;P 人口为120人 .0001 vs临床实验),EoE-形态学评级系统(HSS)严重程度评级增大68.3%(P 人口为120人 .0001 vs临床实验),内镜参看评级增大1.6(P = .0006 vs临床实验)。与临床实验相比,杜匹鲁唑使胃扩张性增加18%(P 人口为120人 .0001)。与临床实验四组相比,杜匹鲁唑四组高血压出现注射部位红斑(35% vs 8%)和鼻咽炎(17% vs 4%)的比例更高。综上所述,该研究者相比之下,与临床实验相比,杜匹鲁唑增大了吞咽困难、哮喘的形态学特点(以外马氏盐类浸润和2改进型炎症的标志物)和诱发的内镜特点。 原始典故: Ikuo Hirano, Evan S Dellon, et al., Efficacy of Dupilumab in a Phase 2 Randomized Trial of Adults With Active Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2020 Jan;158(1):111-122.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2019.09.042.
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