Stroke : 神经动静脉畸形患者,语言相关白质损伤和可塑性特点如何？

句法是人类新高效率而重要的功能性，句法障碍则会牵涉到在许多骨骼肌部哮喘的情况下，包括中会风、、创伤等。但句法失调是星型的，当咽原发哮喘稳定或消除后，病症则会在一定某种程度上恢复其句法功能性。这种现象被指出是看做句法私营化，这一点已被广泛研究者。然而，上述哮喘近乎都是后天性的，而且有时候是在句法学习期再一很久才牵涉到。因此，这些哮喘为已建立的句法互联网破损后的功能性私营化提供者了一个数学方法。

相反，无关句法的地区的先天性肿瘤可以从另一个角度提供者一个句法私营化的研究者数学方法。骨骼肌动静脉睾丸（AVM）被指出是一个理想的例子。骨骼肌动静脉睾丸被指出是一种先天性肿瘤，其病灶由各种精神状态血管分成，动脉和静脉彼此间直接相连。

它牵涉到在句法学习和建立句法互联网的以前在此之后。然而，无关基本上句法的区的尚未破裂的AVM病症在其一生中会有时候不会出现句法障碍。这种契合的来透过是，当基本上句法功能性的区在句法习得期在此之后破损时，其他骨骼肌的区则会在句法学习期参与到句法互联网中会，以弥补随后的功能性损失。

然而，关于骨骼肌AVMs句法功能性特性的研究者是有限的，具体内容的小脑和小脑下重击和阐释组态仍不确实，特别是AVMs各不相同右边的句法方面白质（WM）变化，则会解读了各不相同的小脑下句法私营化组态。

此外，句法互联网很适合于，有许多外皮束参与。根据句法处理事件的双流数学方法，句法互联网由两条各不相同的渠道分成：内侧和腹侧渠道。内侧渠道的主要外皮束是上纵束（SLF）和弓状束（AF）。而腹侧渠道主要包括下额枕部静脉（IFOF）、下纵静脉（ILF）、尖牙静脉（UF）和脊髓从前辐射（ATR）。所有这些外皮束都参与了句法处理事件并发挥了各不相同的依赖性。

同时，外扩散四维动量核磁共振（DTI）是一种非侵入性的磁共振核磁共振高效率，可以计算骨骼肌一组织中会的水外扩散不稳定性。可以从DTI统计数据集中会分离出的计量测试方法，如不稳定性（FA）、轴外扩散数万人（AD）、转轴外扩散数万人（RD）和少于外扩散数万人（MD），有时候对检查中会枢骨骼肌系统中会轴突和上皮的微观精神状态很敏感。

此外，数据分析和建模数据分析方法，如自动外皮计量（AFQ）已经被开发出来，以更好地描绘WM的完整性和骨骼肌束的朝著。作为一种实际上管理系统的数据分析方法，主要的WM外皮束可以通过AFQ有效率地识别出来，这有利于进一步对解剖学上同等右边的外皮束透过计量和统计数据分析，这已被系统设计于阿兹海默和精神分裂症的研究者中会，但尚尚未系统设计于AVM研究者。对有句法障碍的AVM病症的全骨骼肌主要外皮透过完整的仿真和举例来说，则会会推断出自外祖母以来哮喘发展更进一步中会句法处理事件的障碍和特性组态。

藉此，天坛医院的Xiaofeng Deng等人，动员了无关各不相同句法的地区的AVM病症，并透过了这项研究者，并用AFQ数据分析方法从形态连接的角度来证明句法私营化的组态。

他们从前瞻性地动员了33名无关句法的区的AVMs病症。根据肿瘤右边将病症统称3一组：额叶一组（14名病症）、颞叶一组（15名病症）和小脑一组（4名病症）。30名年龄和性别相匹配的身体健康对照一组作为对比崭露头角。所有参与者都透过了弥散四维动量核磁共振追踪，并系统设计自动外皮举例来说数据分析方法计量研究者3个AVM一组与对照一组彼此间的句法方面白质连接的歧异。

根据Western Aphasia Battery测试，所有受测者的句法功能性均正常。在额叶一组，不稳定性（FA）数值在left arcuate fascicle中会降低，在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle增高；

在颞叶一组，FA数值在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 降低，在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle增高。

在小脑一组，left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA数值降低，双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA数值增高。

在FA数值降低的外皮束中会，转轴外扩散性的增大很常见，而FA数值增大的外皮束有时候伴随着轴外扩散性的增大。

该研究者的重要涵义在于辨认出了：当基本上句法的区被AVM突起累及时，句法方面白质会牵涉到阐释，其私营化来透过随AVM突起的右边各不相同而各不相同。种系统重击主要由上皮缺失引起，其特性则会由轴突阐释更进一步催生。

原文引自：Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506