对乙酰氨基酚增华法林抗凝作用：细心出血

美国华盛顿大学的大学的 DouglasS. Paauw显现出了一道所撰：

一位软性人工主动脉瓣的39岁女士新发紫癜，测定国际间基本比值（INR）为6.5，但她在6周因由测INR为2.4，而且期间也未有增加华法林剂量。不过，因为其他疾病，她用了一种药物。那么，高血压用为哪种药物会引致INR下降时？

预设包括：A水和；B咖啡因；C雷尼替丁；D 地高辛。

对，就是“咖啡因”在鬼魂。“我们必须认识到，已运可用华法林的高血压，于是又运可用咖啡因就有高风险。偏爱是每日都无需吃饱咖啡因纾缓慢性痉挛的高血压，调整INR天气预报作法极其最重要。”Douglas说。

咖啡因主要可用普通咳嗽或流行性咳嗽引发的发热，也可用纾缓轻至中度痉挛如呕吐、关节痛、偏呕吐、牙痛、肌肉痛、痔疮、痛经等。

其实，华法林和咖啡因电磁力的“隐情”仍未便是，但30年来却一直处于“地下”可能。虽然每隔10年都会有研究者冒泡国际间刑警组织二者之间的电磁力，但这些研究者也就在各报导纸端报头热闹一把不了了之。

1984年发表文章的研究者是第一项相关研究者。这项归属于15位受试者的测试者交叉次测试声称，如果服食华法林的同时每日服食4 g咖啡因，其INR可平均值下降时1.75倍。

在此14年后，又有发表文章在JAMA上的一项研究者声称，在顾及高血压各种可能，如高血压服用可能，饮酒以及饮茶习惯和饮茶变化后，咖啡因仍与INR下降时（较低6.0）独立相关，且存在剂量依赖关联。

隔了9年，一项归属于36位INR稳定高血压的阿司匹林印证研究者由于中性结果提前结束了研究者。该研究者声称，服食咖啡因（2g/天或4g/天）的高血压，54%的人INR超显现出外科手术区域0.3或更多，而阿司匹林组仅17%的人INR有下降时。

到了2011年，一项归属于45位高血压的必要性随机阿司匹林平行印证次测试声称，在次测试同步进行到10天时，取而代之稳定服食华法林者在分别不能接受咖啡因2g/天或3g/天后，INR平均值增加了0.70±0.49和0.67±0.62。偏爱在不能接受次测试第三天时，INR增高莫过于明显。

“从这些次测试结果我们可以看显现出，对于稳定服食华法林的高血压，如果无需每日服食咖啡因纾缓痉挛，应该在服用3~5天后天气预报INR。当然经常因呕吐或其他可能服食1g 咖啡因，也须要权衡去测定INR。” Douglas指显现出。

原始记事：

Warfarin and OTCs: An Unrecognized Risky Combination